Tratamento das enfermidades das enxivas

O tratamento das enfermidades periodontais varía en función do estado de avance da patoloxía. A Dra. Sofia Debiaggi encargarase de realizar unha avaliación e pautar o plan de tratamento máis indicado.

Se a enfermidade atópase nun período inicial, é necesario eliminar as bacterias acumuladas mediante unha profilaxe profesional, realizada por profesionais como o dentista ou o hixienista dental.

No caso da periodontite, o tratamento soe organizarse en dúas fases. Na fase básica elimínanse as bacterias periodontais mediante o raspado e aliñamento radicular. En enfermidades cuxo estado é máis grave considerará acceder ás bolsas periodontais profundas realizando unha cirurxía periodontal. Ás veces, neste tipo de fases aplícanse técnicas de rexeneración ósea. Se as enxivas están moi retraídas pode levarse a cabo unha cirurxía periodontal con innestos para cubrir a parte que se perdeu tras o seu deterioro.

Relación entre a enfermidade periodontal e as enfermidades sistémicas

Múltiples estudos revelaron a asociación existente entre enfermidade periodontal e alteracións cardiovasculares. Algunhas das doenzas coas que se relaciona a enfermidade periodontal e o sistema cardiovascular (SCV) son: endocardite bacteriana, infarto do miocardio, cardiopatía isquémica, trombose, insuficiencia coronaria e veas varicosas.

A relación entre a enfermidade periodontal e as afeccións respiratorias establécese cando se produciu un fallo nos mecanismos de defensa. As enfermidades máis frecuentemente relacionadas son: neumonía bacteriana, bronquite, enfermidade pulmonar obstrutiva crónica (EPOC) e abscesos pulmonares. A aspiración de bacterias prodúcese cando bacterias gramnegativas das bolsas periodontales penetran e esténdense polo tracto respiratorio inferior ata chegar ao pulmón.

A diabetes mellitus é outra das enfermidades relacionadas coas doenzas periodontais, existindo unha relación directa entre ambas, xa que gardan factores xenéticos, e alteracións microbiolóxicas e inmunolóxicas en común. A principal evidencia é que a glicemia estabilízase despois do tratamento periodontal e a enfermidade periodontal desestabiliza a glicemia.

Tamén se asocian as enfermidades das enxivas con afeccións renais, trastornos cerebrovasculares e determinadas complicacións do embarazo, como un parto prematuro e baixo peso ao nacer.

Factores de risco da enfermidade periodontal

Se xa coñeces que é a enfermidade periodontal, debes saber tamén os seus factores de risco para previr esta patoloxía.

• O estilo de vida pode converterse nun factor de risco para a saúde periodontal debido ao consumo de alimentos inadecuados, á falta de exercicio, o consumo de alcohol e a outras substancias.
• O tabaquismo é o factor de risco principal, que afecta á prevalencia e progresión das periodontites e interfire coa cicatrización dos tecidos. Pode ser un factor etiolóxico directo na progresión dunha lesión estable de xinxivitis a unha enfermidade destructiva.
• Outro dos motivos polos que aparece a enfermidade periodontal é a predisposición xenética. O xenotipo ten un papel importante na susceptibilidade á periodontite. O risco de perda dental é significativamente alto se se combina co consumo de tabaco.

Seguir unha inadecuada hixiene oral é outro dos factores de risco máis estendidos. O apiñamento dental e outros problemas de malposición dental poden dificultar a realización dunha completa limpeza oral diaria, provocando un alto risco de padecer patoloxías periodontais.

Embarazo e enfermidade periodontal

As variacións hormonais que experimentan as mulleres durante a puberdade, menstruación, embarazo e menopausia, na terapia de substitución hormonal e no uso de anticonceptivos orais producen cambios significativos a nivel do periodonto, especialmente se existe inflamación xingival provocada por placa bacteriana preexistente.

A xinxivitis do embarazo é moi común e afecta a entre un 60-75% das mulleres embarazadas. Os signos da enfermidade comezan durante o segundo mes de xestación e alcanzan o seu pico máximo no oitavo mes.

Estes problemas orais relacionáronse co peso baixo do bebé e o nacemento prematuro. As mulleres embarazadas deben someterse ao tratamento inmediato da enfermidade periodontal para reducir o risco de complicacións prenatais e postnatais.